Le muscle moyen fessier est une structure clé dans la région fessière, reconnue pour son importance dans la stabilisation du bassin et le mouvement de la hanche. Situé sur la partie latérale de la hanche, le moyen fessier est l’un des principaux muscles abducteurs de la hanche, ce qui signifie qu’il est responsable de l’éloignement de la jambe du corps. De plus, il joue un rôle crucial dans la stabilisation du bassin lors de la marche et d’autres activités fonctionnelles.
Anatomie : Il prend origine le long de la crête iliaque sur sa face externe et dans l’aponévrose glutéale, et s’insère au petit trochanter dans la zone postérosupérieure et latérale.
Importance Clinique du Muscle Moyen Fessier
La dysfonction du muscle moyen fessier peut contribuer à une variété de problèmes musculo-squelettiques, y compris la douleur lombaire, la dysfonction de la hanche et du genou, et les troubles de la marche. La faiblesse ou le raccourcissement du moyen fessier peut altérer la biomécanique de la hanche et du bassin, conduisant à une distribution anormale des forces à travers le corps et augmentant le risque de blessures.
Le long de ce muscle, on peut trouver des points gâchettes myofasciaux, qui sont des zones hyperirritables dans le tissu musculaire. Ces points gâchettes peuvent provoquer une douleur référée dans toute la fesse, dans la zone lombaire et sacrée, ainsi que dans l’arrière de la cuisse. Cette douleur référée peut être perçue comme un inconfort profond et diffus pouvant limiter la mobilité et affecter la qualité de vie du patient.
Application de la Poncture Sèche dans le Muscle Moyen Fessier
La poncture sèche a été utilisée avec succès dans le traitement de la dysfonction du muscle moyen fessier. Pendant la procédure, le thérapeute identifie les points gâchettes myofasciaux (PGM) dans le moyen fessier par palpation, puis insère soigneusement l’aiguille de poncture sèche dans ces points. Une fois l’aiguille en place, une série de techniques, telles que le mouvement de l’aiguille et l’application de pression, peuvent être réalisées pour désactiver les points gâchettes et relâcher la tension dans le muscle.
Pour appliquer cette technique, le patient est traité en décubitus contralatéral au muscle à traiter, avec la jambe supérieure derrière l’inférieure et le genou appuyé sur la table. L’aiguille doit avoir une direction latéro-médiale, en direction de la crête iliaque. Des aiguilles APS de 0,30 mm x 75 mm ou de 0,30 mm x 60 mm sont utilisées selon la zone du muscle traitée.
Considérations et Précautions
Il est important que la poncture sèche soit réalisée par un thérapeute formé et expérimenté. De plus, des précautions de sécurité, telles que la stérilisation adéquate des aiguilles et l’identification soigneuse des structures anatomiques environnantes pour éviter les blessures, doivent être considérées. La poncture sèche peut ne pas convenir à tous les patients, et il est important de discuter des risques et des avantages avec un professionnel de santé qualifié avant de subir le traitement.